El Gobierno del presidente Gustavo Petro ha tomado medidas decisivas frente a la crisis que enfrenta la Nueva EPS, una de las entidades de salud más grandes del país con 11 millones de afiliados. La intervención se produce en medio de una avalancha de quejas y reclamos por parte de los usuarios, lo que ha llevado a una situación insostenible para la EPS.
Según un informe revelado por Blu Radio, la Superintendencia Nacional de Salud ha registrado un alarmante aumento en el número de reclamos dirigidos a la Nueva EPS en el último año, alcanzando la cifra de 298.510, lo que representa el 21 % del total de reclamos en Colombia durante ese período. Estas cifras ponen en evidencia la grave situación que atraviesa la entidad en términos de calidad y accesibilidad de los servicios de salud.
Aldo Cadena, el recién nombrado presidente de la Nueva EPS, ha expuesto la cruda realidad financiera y operativa que enfrenta la entidad. Con pérdidas que superan los 411.000 millones de pesos al cierre del año 2023, la EPS ha generado un patrimonio negativo, una cartera elevada con prestadores y proveedores, un incremento en los costos médicos y un presupuesto deficitario. Cadena ha denunciado la existencia de pasivos ocultos y ha iniciado una auditoría forense para esclarecer el destino de esos recursos.
La situación financiera de la Nueva EPS ha experimentado un deterioro significativo en los últimos años. Mientras que en 2022 la entidad reportaba ganancias por 10.400 millones de pesos, en 2023 sufrió una pérdida de 411.383 millones de pesos, lo que representa un desplome alarmante en su patrimonio, que pasó de 485.209 millones de pesos en 2022 a tan solo 73.826 millones de pesos en 2023.
Ante esta crisis, Cadena ha manifestado la urgente necesidad de implementar un modelo de atención preventivo y predictivo en todo el territorio nacional. Sin embargo, la Contraloría ha evaluado el control fiscal interno de la entidad y ha encontrado deficiencias significativas en la administración y ejecución de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Sgsss) transferidos en 2022. La calificación consolidada de 1,515 puntos sitúa a la EPS en el rango de “con deficiencias”, resaltando la inefectividad de algunos controles establecidos.
El informe de la Contraloría también revela hallazgos administrativos, uno de los cuales tiene alcance fiscal por una cuantía de 2.425.932.370 COP. Ante esto, se le ha exigido a la entidad subsanar las causas de los hallazgos identificados para garantizar la eficacia de las acciones emprendidas.
En medio de esta crisis sin precedentes, el Gobierno de Gustavo Petro ha intervenido para abordar la situación de la Nueva EPS y garantizar la prestación de servicios de salud de calidad a los millones de afiliados que dependen de esta entidad. Sin embargo, el camino hacia la recuperación será largo y difícil, y requerirá un esfuerzo conjunto de todas las partes involucradas para superar los desafíos presentes y futuros.
